Kembali ke Daftar Jenis Perizinan
IZIN PRAKTEK PERAWAT
| No | Daftar Syarat |
|---|---|
| 1 | Surat permohonan izin |
| 2 | Fotokopi KTP pemohon |
| 3 | Fotokopi NPWP Pribadi |
| 4 | Fotokopi ijazah terakhir |
| 5 | Fotokopi STR Yang masih berlaku dan dilegalisir |
| 6 | Rekomendasi dari Organisasi profesi |
| 7 | Rekomandasi dari kepala Puskesmas setempat |
| 8 | Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 9 | Surat keterangan dari pimpinan sarana Pelayanan kesehatan |
| 10 | Surat Kuasa di atas materai Rp. 6000 jika menguasakan pengurusan izin kepada pihak |
| 11 | Pas Foto berwarna 3 x 4 sebanyak 3 lembar |
| 12 | Materai Rp. 6000 sebanyak 1 lembar |
| No | Formulir Perizinan |
|---|---|
| 1 | Formulir SIP Perawat |
