Kembali ke Daftar Jenis Perizinan

IZIN MENDIRIKAN DAN MENYELENGGARAKAN RUMAH SAKIT DAERAH/SWASTA

No Daftar Syarat
1Surat Permohonan
2Akte Pendirian Badan Usaha
3Fotokopi KTP pemilik dan/atau penanggung jawab usaha
4Fotokopi Sertifikat Tanah atau Surat penunjukan penggunaan lokasi atas nama Pemohon dari Akte Notaris untuk bangunan Rumah Sakit
5Studi kelayakan pendirian Rumah Sakit dan Master Plan yang meliputi: a. Analisa kebutuhan pelayanan dan rencana pengembangan. b. Analisa keuangan. c. Program fungsi. d. Kebutuhan peralatan. e. Kebutuhan tenaga dan rencana mendapatkannya. f. Rencana kelas Rumah Sakit
6Izin Prinsip/Lokasi Rumah Sakit dari Bupati
7Surat pernyataan bersedia melaksanakan Usaha Pengelolaan Lingkungan/Usaha Pemantauan Lingkungan (UKL/UPL)
8Surat pernyataan tunduk dan patuh kepada Peraturan Perundang- undangan yang berlaku
9Rekomendasi PERSI (Persatuan Rumah Sakit Indonesia)
10Surat Kuasa di atas materai Rp. 6000 jika menguasakan pengurusan izin kepada pihak lain
11Pas photo ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar
12Materai Rp. 6000 sebayak 1 lembar
No Dasar Hukum
1Permenkes No. 24 Tahun 2014 tentang Rumah Sakit Kelas D Pratama
2Permenkes No. 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit
No Formulir Perizinan
1Formulir Izin Penyelenggaraan Rumah Sakit

Daftar Permohonan

Permohonan Diterbitkan

Permohonan Belum Diambil

Jajak Pendapat

Bagaimana menurut anda tampilan website DPMPPTSP ini?

  • Bagus – 3 Votes
    100%
  • Sedang – 0 Votes
    0%
  • Kurang Bagus – 0 Votes
    0%
Total votes: 3

Survey 1

Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)

  Lihat Hasil