No Daftar Syarat
1Mengisi formulir permohonan Izin Penyelenggaraan Toko Obat di tanda tangan oleh direktur, dibubuhi materai Rp. 6.000.,dan disertai cap perusahaan
2Fotokopi KTP Pemohon
3Fotokopi Lunas PBB tahun terakhir
4Surat Pernyataan tidak menjual Obat keras (daftar G) dan Narkoba
5Fotokopi Akte pendirian bagi yang berbadan hukum
6Fotokopi NPWP Pribadi dan NPWP Perusahaan
7Fotokopi ijazah Asisten Apoteker
8Surat Pernyataan Asisten Apoteker dengan Pemilik Sarana
9Fotokopi Surat Izin Kerja (SlK)
10Fotokopi sertifikat tanah dan bangunan hak milik atau sewa
11Surat keterangan sehat
12Denah bangunan toko obat
13Surat pernyataan sanggup menjadi penanggung jawab
14Surat keterangan tidak bekerja pada toko obat lain
15Pas Foto ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar
16Materai Rp. 6000 sebayak 1 lembar
No Dasar Hukum
1Permenkes No. 1331 Tahun 2002 tentang Pedagang Eceran Obat
No Formulir Perizinan
1Formulir Izin Toko Obat

Daftar Permohonan

Permohonan Diterbitkan

Permohonan Belum Diambil

Jajak Pendapat

Bagaimana menurut anda tampilan website DPMPPTSP ini?

  • Bagus – 3 Votes
    100%
  • Sedang – 0 Votes
    0%
  • Kurang Bagus – 0 Votes
    0%
Total votes: 3

Survey 1

Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)

  Lihat Hasil